最新研究∣步長宣肺敗毒顆粒（方）通過影響中性粒細胞功能治療急性肺損傷的作用機制研究
最新研究∣步長宣肺敗毒顆粒（方）通過影響中性粒細胞功能治療急性肺損傷的作用機制研究
研究背景
新冠感染(COVID-19)給全球公共衛生和經濟帶來巨大挑戰。急性肺損傷(ALI)和急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)是COVID-19常見臨床癥狀。ALI的特點是肺部過度炎癥反應介導肺泡毛細血管破壞和肺水腫的形成,主要病理特征為巨噬細胞以及中性粒細胞在肺組織中過度累積和激活。在防治COVID-19過程中,基于臨床實踐篩選出來的宣肺敗毒方(XFBD)在改善輕型以及普通型患者臨床癥狀具有獨特優勢。課題組前期基礎研究表明,宣肺敗毒方（XFBD）可以明顯改善脂多糖(LPS)誘導的小鼠急性肺損傷（ALI）以及肺水腫、減少肺部巨噬細胞以及中性粒細胞浸潤。
因此本研究通過建立LPS誘導的小鼠急性肺損傷模型,進一步探究宣肺敗毒方（XFBD）調節中性粒細胞浸潤介導的免疫反應,為臨床應用提供理論支持。
二、研究結果:
1.與脂多糖（LPS）模型組相比,宣肺敗毒方（XFBD）給藥兩天能夠顯著改善ALI小鼠肺部損傷以及肺水腫,降低支氣管肺泡灌洗液中炎癥因子IL-6、TNF-α的表達。宣肺敗毒方（XFBD）也可以減少BALF以及肺組織中中性粒細胞的募集,降低與中性粒細胞趨化因子CXCL3和CSF2的m RNA的表達。肺組織中IF結果顯示XFBD可以降低NETs形成標記物MPO、H3cit的表達。小鼠外周血CD41+、Ly-6G+的FCM結果顯示XFBD可以減少外周血血小板-中性粒細胞聚集物(PNAs)數量,降低其相互作用分子P-選擇素、P-選擇素糖蛋白配體1(PSGL-1)的m RNA表達。
2.網絡藥理學分析顯示CXCL2、CXCR2可能是宣肺敗毒方（XFBD）作用的核心靶點,CXCL2/CXCR2軸可能是XFBD調節中性粒細胞行為治療急性肺損傷的潛在作用機制。
宣肺敗毒顆粒簡介
宣肺敗毒顆粒來源于“宣肺敗毒方”，是張伯禮院士和劉清泉教授當時在武漢抗疫的時候，邊看病人，邊總結，結合著古代的經典名方，形成的新的有效治療方，在臨床上得到了廣泛應用。
2021年3月2日國家藥品監督管理局批準宣肺敗毒顆粒上市。批準類型為來自經典名方的中藥復方制劑，批準適應癥為：濕毒郁肺證，癥見發熱、咳嗽、乏力，喘促氣短，咽部不適，大便不暢等。同年12月產品通過國談進入醫保乙類，屬于清熱化痰止咳劑。
步長宣肺敗毒顆粒被診療方案推薦用于新冠感染，流感的治療。
組方及療效
宣肺敗毒的整體組方來自于5個經典名方，結合組分中藥的理論，特別是增加了虎杖和馬鞭草兩味藥材，虎杖是一個清熱解毒的藥材，醫西的角度來認知它對應的是抗病毒的活性比較好，馬鞭草是活血解毒的藥物，所以它對小氣道的炎癥，微血管的這樣的一些問題，比如咳嗽，不易咳出的痰等，它的療效比較好。
宣肺敗毒方有多種原型成分和代謝成分集中在肺部。宣肺敗毒方主要通過機體免疫穩態的調節來減輕靶器官的損傷，具有抗炎癥因子風暴，治療急性肺損傷的作用。
步長宣肺敗毒顆粒藥效比較足，一天就是一副中藥湯劑，可用于上呼吸道感染、流感、急慢性氣管-支氣管炎、支氣管擴張伴感染、慢阻肺急性發作、社區獲得性肺炎等肺部感染性疾病，并得到患者對效果的廣泛好評。
